0
57
Kullanıcı Adı / Şifre : Üye Olmak İstiyorum Şifremi Unuttum
IP : 38.103.63.61
Türkiye’de 103 Uçakla Türk Havayolları, Avrupa'nın En Genç Filolarından Birisidir.
Antalya Resim
Düden
Anket
Yeni Antalyamiz.Com nasil olmuş ?
İdare Eder : 40
Çok Karışık : 17
Pek Bi Hoş : 24
Aslında Beğendim : 16
Wayy Be : 25
Bir Daha Açmıcam : 125
Toplam : 247
  • Sende Oyla

    • Yaslanma tedavi ile durdurulabilir mi?

    483 kez okundu 0 kez tavsiye edildi.

    Sağlık

    Biyomolekuler tiptaki gelismeler tibbin teknolojiye en acik alanlarindan plastik ve rekonstruktif cerrahideki uygulamalarda yer bulmaya basladi. Pratige gecen calismalar simdilik doku muhendisligi kulvarinda. Henuz deneysel asamadaki kok hucre arastirmalarinda elde edilen sonuclar, bu alanin uzmanlarinca da yakindan takip ediliyor. 10-12 Mayis 2007 tarihlerinde Samsun`da ?Plastik, Rekonstruktif ve Estetik Cerrahi`de Kok Hucre ve Doku Muhendisligi? konulu bir sempozyum yapilacak. TUBITAK ve Avrupa Birligi (AB) destekli sempozyum Turkiye`de bu alanda ilk niteligi tasiyor.

    Plastik ve rekonstruktif cerrahi tipta ayri bir ana bilim dali. Halk arasinda daha ziyade estetik cerrahi boyutuyla biliniyor. Plastik cerrahide vucuttaki organlarin sekilleri degistiriliyor. Rekonstruktifte ise yeniden yapma manasi var. Mesela kopan kol ya da parmagin yerine takilmasi; takilamayacak durumdaysa vucuttan elde edilen dokulardan yenisinin yapilmasi gibi. Yine kopan sinir ve damarlarin tamiri; kaza sonucu kirilan yuz kemiklerinin tabii yerlerine getirilmesi, tedavisi; dagilan yuzun eski haline dondurulmesi de rekonstruktif cerrahiyle ilgili. Kafa, yuz ya da vucudun herhangi bir yerindeki gozle gorunur sekil bozuklugu ve organ eksikligi gibi anomaliler ile deri yaniklari da. Silahli catismalardaki yaralanmalar ve yuz dagilmalarinda bu hekimlere buyuk is dusuyor.

    ESTETIKTE HUCRESEL TEDAVI TURKIYE`DE
    Estetik cerrahi bu tip ana bilim dalinin bir alt dali ve amac ile hedef acisindan tamamen farkli mantaliteye sahip. Estetikteki birinci amac guzellik, ikincisi ise anti-aging, yani yasliligin izlerini silme, yasliligi geciktirme? Bu amacla vucuttaki bazi organlar ya geriliyor ya kucultuluyor ya da buyutuluyor. Doku muhendisligi son yillarda estetik cerrahiye de el atti. Deri yuzeyinde olusan yaslanmaya bagli ya da hastalik ve yaralanma sebepli iz, kirisiklik, bosluk, oyukluk ve derin cizgilerin yok edilmesinde hucresel tedaviler kullaniliyor.

    Estetik cerrahide doku muhendisligi kaynakli iki patentten birine sahip oldugunu soyleyen Plastik ve Rekonstruktif Cerrahi Uzmani Tunc Tiryaki, bu isin Turkiye`deki onculerinden. Istanbul Universitesi Capa Tip Fakultesi Plastik ve Rekonstruktif Cerrahi Ana Bilim Dali`nda da, estetik cerrah Burcu Celet Ozden`in tez projesiyle hayata gecen ve devam eden klinik uygulamalar var. Ana bilim dalinin ogretim uyelerinden Prof. Dr. Murat Topalan, ?Buyuk bir hasta grubunda oldukca tatmin edici sonuclar elde edilmistir. Uygulamalarimiz arasinda, yuzdeki kirisikliklar ve dudaklarin dolgunlastirilmasina yonelik tedavinin yani sira ?akne` veya sucicegi gibi rahatsizliklar sonrasi olusan cukurlarin doldurulmasi ve yanik, gecirilmis cerrahi ya da travmaya bagli oyukluk ve nedbelerin tedavisi de yer almaktadir.? diyor. Ancak Prof. Topalan cok onemli bir uyarida bulunuyor: ?Yasayan bir malzemenin gerek elde edilmesi gerekse nakli sirasinda karsilasilacak sorunlar goz onune alindiginda, basarili sonuclar icin boyle bir uygulamanin, klinik ve laboratuari mumkunse bunyesinde bir arada barindirabilen bir ortamda, gerek hucrelerin elde edilmesi, gerekse uygulanmasi konusunda deneyimli bir ekip tarafindan gerceklestirilmesi sarttir.?

    Prof. Topalan`in ?yasayan madde` dedigi ?icinde bol miktarda kok hucre barindiran yag dokusu` ve derideki ?fibroblast` hucreleri. Bu hucreler ?kollajen` uretiminden sorumlu. Yaslilik surecinde azaldiklari icin vucuttaki fonksiyonlari zayifliyor. Bu da ciltte degisikliklere yol aciyor. Genc yaslardaki elastikiyet ve nem kayboluyor. Boylece kirisikliklar ortaya cikiyor. Dr. Tunc Tiryaki`nin ve Capa`daki klinik uygulamalarda yapilan kisinin deri altindan alinan fibroblast hucrelerin cogaltilip ihtiyac duyulan noktalara enjektesinden ibaret. Islemi Tiryaki soyle anlatiyor: ?Yaslanmada deriyi yenileyen fabrika (fibroblast) hucreleri azaliyor. Yaptigimiz sey, gunes gormemis, mesela kulak arkasindan kucuk bir parca deri alip fabrika hucreleri ayiriyoruz. Bunlari laboratuar ortaminda cogaltiyoruz. 10 hucre 30 milyon oluyor ornegin. Bunlari nereye gerekiyorsa oraya transfer ediyoruz.?

    Tiryaki`ye, kok hucrelerdeki gibi tumor olusturma riskinin bu islemde de olup olmadigini soruyoruz: ?Plastik ya da estetik cerrahide kok hucrelerle calismiyoruz. Deri ya da deri alti hucrelerine ihtiyac duyuyoruz. Eriskin hucreler isimizi goruyor. Legen kemiginden ve kemik iliginden alinan kok hucrelerin cesitlendirilmesi ve kullanilmasi cok heyecan verici. Daha plastik cerrahide yeni yeni basliyor bu is. Daha oralara gelemedik.?

    YAGDAKI KOK HUCRELERDEN ISTIFADE EDILIYOR
    Estetik cerrahide pratige gecen ikinci hucresel tedavi yag transplantasyonu (nakli). Tiryaki, bu isleme de, ?Belli yerlerde fazla miktarda yag var, belli yerlerde ise yag azaliyor. Ya da kazaya bagli olarak bir yerde bosluk olustu. O zaman baska bir yerden hucreleri aliyoruz. Oraya koyuyoruz. Son zamanlarda degisen su; o hucreleri artik canli alabiliyoruz. Canli bir sekilde koyabiliyoruz, orada yasamaya devam ediyorlar. Aldigimiz yag hucreleri icinde cok yuksek oranda eriskin kok hucre var. Kisinin kendi kok hucreleri. Gittigi yerde neye ihtiyac varsa ona donusuyor. Yuzunuze koyduk, yeterince damar yoksa damar yapiminda; deriniz cok incelmisse derinin kalinlasmasinda yardimci oluyor.? sozleriyle aciklik getiriyor.

    Prof. Topalan ise yag doku transferine iliskin yeni hedeflerden soz ediyor: ?Doku muhendisliginin gerek kozmetik gerekse onarim cerrahisi alanindaki arastirmalari bununla sinirli kalmiyor. Gunumuzde yine dolgu malzemesi olarak sikca kullanilan yag dokusunun laboratuar sartlarinda uretimi, ileride bu is icin kisiden her defasinda operasyonla yag almayi gereksiz kilacak. Benzer sekilde yag dokusunun laboratuar ortaminda 3 boyutlu olarak uretimi, yakin gelecekte, vucuttaki onarimi guc defektlerin dogal ve en az zararla tedavisini mumkun kilacagini umit ediyoruz.?

    ESTETIK CERRAHIDE KOK HUCRE, SAMSUN`DA TARTISILACAK
    Peki, kalp, karaciger, kanser, felc gibi hastaliklarda buyuk umut vadeden kok hucre arastirmalari rekonstruktif cerrahide ne gibi tedavi yeniliklerine sebep olabilecek? Kok hucre calismalariyla laboratuarda kikirdak ve kemik dokusunun uretilmesi rekonstruktif cerrahlari heyecanlandiriyor. Topalan`a gore cene ile ilgili cerrahi hastaliklarda, burun travmalarinda ve operasyon sebepli eksikliklerde yakin gelecekte kok hucre ile cozumler uretilebilecek.

    Ondokuz Mayis Universitesi Tip Fakultesi Plastik, Rekonstruktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dali Baskani Prof. Dr. Ahmet Karacalar da, biyomolekuler tiptaki gelismelerin basta plastik cerrahiyi fazlasiyla etkileyecegini dusunenlerden. Samsun`daki sempozyumun organize komisyonu baskani Karacalar, ?Tahminler ozellikle doku muhendisligi, yara iyilesmesi, estetik cerrahi, mikrocerrahi, kraniyofasiyal cerrahi ve el cerrahisi alanlarinda onemli gelismelerin olacagi yonundedir.? diyor. Karacalar, uzerinde yogun arastirmalar yurutulen kok hucre tedavisi hakkinda ?cok fazla bilinmeyen` ve ?soru isaretleri` olduguna dikkat cekerek ?Net olan tek sey, tipta dramatik gelismeler ve sorunlara surpriz cozumler olacagi beklentisidir. Ayrica tiptaki hicbir gelisme bu kadar sosyolojik, filozofik veya din? tartismalara acik olmamistir.? diye konusuyor.

    Prof. Karacalar, kok hucre tedavisinin organin kesilmesine kadar gidebilen diyabetik (seker hastaligi kaynakli) ayak yaralarinda umut verdigini soyluyor. Ayrica organ ve doku kayiplarinda da son derece umit verici calismalarin devam ettigini vurguluyor. Kok hucre calismalarinda kikirdak dokusu uretildi. Kulak uretmeye calisiliyor. Deri uretilebilmesi bu alanda bir hayli onem arz ediyor. Memenin uretilebilmesi ise kanser sirasinda bu organlari kesilen bayanlari yeniden hayata baglayacak. Damar uretildi ancak bu damarlar besleyici fonksiyonu eda edecek tarzda vucutla butunlesemiyor.

    Karacalar da tumore yol acma riski sebebiyle estetik cerrahide su an kok hucre transferi uygulanamayacagini ifade ediyor. Bunun icin yag hucrelerindeki kok hucreler ayristirilarak degil, icinde bulunduklari yag dokusuyla birlikte vucuda veriliyor. Mesela kisinin bacagindan alinan yag dokusu, yuzune veriliyor. Deri altindan alinan fibroblast hucreler ise kok hucre gibi degil. Yani riski yok.

    Tunc Tiryaki`nin ?mutlaka yayginlasacagini` kaydettigi fibroblast hucre ve yag dokusu transferinin vucuttaki kalici etkisi belirli bir zaman sonra bitiyor. Ancak yenilenebiliyor. Prof. Karacalar, nakledilen yag dokusu zamanla erise de, icindeki kok hucrelerin o bolgedeki yaslanmayi geciktirdiginin gozlendigini dile getiriyor. Hucre tedavisinin etkisi uzmanlara gore bir bucuk iki yil suruyor.

    BEYAZ LEKELERE ?RECELL` TEDAVISI
    Tiryaki`nin uyguladigi bir diger hucre tedavisi de ?recell` diye isimlendiriliyor. Tedavi, herhangi bir yerdeki deri eksikliginde ya da deri icindeki bazi hucrelerin yetersiz sayida bulunmasinda devreye giriyor. Ozellikle renk hucrelerindeki eksiklik sebebiyle deride beyaz lekeler olusuyor. Bu hucreler lazerle azaltilabiliyor. Asil problem azligi. Cunku cogaltilamiyor. Bu durumda baska yerden alinan kucuk bir deri parcasindan gerekli hucreler ayriliyor ve eksik olan bolgeye yerlestiriliyor. Yalniz hucre ayirma islemi yurtdisinda yapiliyor.

    Dr. Tunc Tiryaki, hucresel tedavi ile botoksun apayri konular oldugunu da vurguluyor. Botoks, kaslari gevseten bir ilac. Goz kenarlari ve alin gibi bolgelere enjekte edilerek asiri calisan kaslar gevsetilerek kirisiklik gideriliyor. Hucresel tedavide ise gereken yer dolduruluyor. Botokstan bir farki da su: Hucreler birakildiklari yere dagilirken kendileri dolgu maddesi uretiyor. Tiryaki, yag doku ve fibroblast hucre transferinin, guzellestirme degil, tamamen anti-aging amacli oldugunun altini da ciziyor.


    KOK HUCRE ILE ORGAN OLUSTURULMASI IMK?NSIZ
    Operator Doktor Tugrul Turan, estetik cerrahide hucresel tedavilerin kamuoyuna yanlis aktarildigini ve sonuclarinin abartildigi gorusunde. Dr. Turan`a gore nakledilen yag dokusundaki kok hucrelerin onemli bir kismi zaten hemen oluyor.

    -Kok hucre calismalari ile alaniniz arasinda su anda ne gibi isbirligi soz konusu? Bu calismalar gelecekte neler vaat ediyor size gore?

    Kok hucre calismalari insan vucudundaki hucre yapisinin anlasilmasi icin cok yarar saglayan calismalardir. Kok hucre calismalari gunumuzde vucutta gorevi hormonlar ya da insulin gibi ?ozel bir maddenin uretimini yapan? hucrelerin cogaltilmasinda ve gelecekte de evrim icinde kaybedilmis rejenerasyon kabiliyetinin artirilmasi yolunda yararli olabilirler. Ancak kok hucre calismalariyla ne bugun ne de gelecekte, calisip is goren butun bir organ olusturulmasi asla mumkun degildir. Cunku organlar sadece organ olarak degil onu besleyen damar ve sinir sistemi gibi karmasik bir yapilanma icinde insan vucudunda vardirlar ve ancak ciddi etik sorunlar tasiyan klonlama yolu ile is goren organ uretilebilir. Kok hucre deri olusturamaz, kalp olusturamaz, bobrek olusturamaz. Organ olusturamaz. Sadece insulin ureten pankreas hucresi, parat hormon ureten paratiroid hucresi gibi hucresel uretime yonelik sonuclar elde edilebilir. Kok hucre calismalari ozel bir tip hucrenin cogaltilmasi icin bir isiktir; ancak bir gun butun ya da kism? bir organ olusturmayi basarmasi asla beklenemez. Cunku organ bircok hucrenin karmasik ve olmazsa olmaz iliskisi ile ortaya cikan bir yapidir. -Plastik cerrahi alaninda bir sekilde gunluk kullanima girdi mi peki?

    Kok hucre calismalarinin gunumuzde henuz plastik cerrahi alanina hucresel gelisimin anlasilmasi disinda hicbir pratik katkisi yoktur. Deri karmasik bir organdir ve kok hucreler organ meydana getiremeyeceginden deri olusturmasi ya da var olan deri yapisini degistirmesi de imkansizdir.

    -Kok hucre uygulamasi olmasa da bazi hucresel tedaviler yapiliyor bugun. Mesela yag enjekte ediliyor gereken yerlere?

    Sik uygulanmasina ragmen yag enjeksiyonlari asla istenen verimde yontemler olamamislardir. Yag hucreleri de diger butun hucreler gibi vucutta kendi kan kaynaklari ile yasar durumdadir. Insan vucudundan hangi yontemle alinirsa alinsin ayrilan yag hucrelerinin bir kismi zaten alinirken parcalanip ?organik artik? haline gelmektedir. Parcalanmamis hucreler canlidir ama kisa bir sure icinde yeni yerlerindeki kan ile karsilasirlarsa ?canli kalma ihtimalleri? vardir. Yeni yerine yerlesirken de bir kismi olur ve yeni yerine konan her 100 cc yag hucresinin en iyi ihtimalle ornegin 60 cc`si ilk anda canli haldedir. Bu 60 cc kisimdan da ancak bir kisim hucre yeni yerinde kanlanip canli kalabilir; diger butun hacim ?olu hucre artigi? oldugundan vucut tarafindan temizlenir. Herhangi bir yag enjeksiyonunda 6 ay icinde verilen hacmin en iyi ihtimalle yuzde 20`sinin orada kalmasinin, diger yuzde 80`inin emilmesinin nedeni de iste budur.

    -Ama yag hucreleri bazi calismalarda artik canli alinabiliyor, canli olarak yerlestirilebiliyor. Yeni yerinde canli kaldiklari ifade ediliyor.

    Yag hucreleri alinirken canli olarak alinabilen hucre miktari yok denecek kadar azdir; diger buyuk bir kismi da yerlestirme sirasinda bu nazik hucrelerin parcalanmasiyla kaybedilir ve olur; h?l? olmemis olanlarin ise yeni yerinde canli kalma ihtimali cok cok azdir.

    -Yag icindeki kok hucrelerin gittigi yerde neye ihtiyac varsa ona donusebildigi; baska bir ifadeyle damar yoksa damar yapimina, incelen derinin kalinlasmasina yardimci oldugu da ifade ediliyor.

    Kok hucreler damar duvarinda bile olan vucudun her dokusunda var olan hucrelerdir. Bu hucreler ?neye ihtiyac varsa ona donusselerdi? zaten orada bulunan canli kok hucreleri bir caba gerektirmeden donusup sorunu hallederlerdi? Orada zaten var olan hucreler bile donusmedigine gore, kok hucrelerin sadece bir yerden alinip cogaltilip da baska bir yere konmalari ve vucudun emri ile degil de bizim istedigimiz bir yonde neye ihtiyac varsa ona donustukleri bir aldatmacadan ibarettir. Kok hucre her dokuda bir miktar bulunur ve vucudun kaybedilmis rejenerasyon kabiliyetinin bir uzantisidir. Yeni damarlanmalarda kok hucreler gorev alirlar, ama biz damar olmasini istedik diye bir yerde damar olusturmazlar. Ya da biz deri kalinlassin istedigimiz icin bir alanda deriyi kalinlastirmaz ya da deri kalitesini arttirmazlar.

    -Enjekte edilen fibroblast (fabrika) hucrelerin 1,5-2 yil gibi bir etki suresiyle iyilesme verdigi de kaydediliyor.

    Verilen kok hucreler gercekten orada yasamis ve etki meydana getirmis olsalardi, tedavinin etki suresinin kisitlamasi olmamasi gerekirdi. Cunku orada yasamayi basarmis ve onlardan istenen onarimi yapmis ve yapmaya devam eder olmaliydilar. Etki suresinin 1,5-2 yil olarak iddia edilmesi zaten basli basina ?yararsizligin? bir delilidir.

    -Derideki beyaz lekelerin ?recell? adi verilen yontemle giderilmesi konusunda neler soyleyeceksiniz?

    Derinin rengini veren hucreler ?melanosit? denilen bir tip hucredir. Melanositler gunes isigi UV (ultraviole) ile uyarildiklarinda renk maddesi uretirler ve deri bronzlasarak vucudu zararli gunes isiklarindan koruma oranini artirir. Melanositler fazla isinla fazla uyarildiklarinda fazla bolunme ve cogalmayla cevap verirler ki bu asiri cogalma sirasinda insan vucudundaki en tehlikeli ve en vahsi kanserlerden biri olan ?malign melanom? kanseri ortaya cikma ihtimali artar. Vucudun baska bir yerinden alinan bir melanosit bile yeni yerinde calismaz ve olur. Hele hele bu melanosit hucrelerinin beyaz bir lekeyi ortadan kaldirsin diye vucut disinda asiri cogalmaya zorlandiktan sonra tekrar vucuda verilmeleri akla mantiga ve etik degerlerin tumune aykiridir! Cunku en tehlikeli kanseri vucut disinda uretip de bu kanseri o vucuda yerlestirmis olmak mumkundur.
    Aksiyon

    05.12.2006 11:15

    Yaslanma tedavi ile durdurulabilir mi? Fotoğraf & Resim Galerisi

    Resim Galerisinde Kayıtlı Resim Henüz Yok!

    0.733